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Saturday, October 17, 2020

倡快測先用傳統「金標準」 許樹昌:勿犧牲準確度- 20201018 - 港聞 - 明報新聞網

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本港目前採用「逆轉錄聚合酶鏈反應」(RT-PCR)方式檢測新冠病毒,傳統過程需兩三小時。據許樹昌所知,公院急症室已引入新型GeneXpert快速病毒基因測試,約需30分鐘,助篩查病人再上病房,但每份試劑平均成本約350元,較傳統試劑約100元高2.5倍。

血液學專科醫生馬紹鈞稱,有私家醫院正用GeneXpert快速測試,每份試劑600多元,能化驗呼吸道拭子和深喉唾液樣本,約45分鐘有結果且準確度高,由登記、採樣到取報告最快1.5小時。

據香港醫務化驗所總會主席李偉振所知,現還有「LAMP, loop-mediated isothermal amplification)」病毒基因測試,毋須像PCR般轉換溫度,已可「擴增」病毒基因,約1小時有結果,試劑每份約200元,但其準確度仍待更多數據證明;另有15分鐘抗原測試,但無「擴增」過程,相信準確度較低。他說,上述非傳統PCR檢測一般不能一機同時驗大量樣本,即使更快有結果亦未必適合機場篩查數以千人。至於PCR測試可否減價,李偉振指即使引入內地試劑,使用技術要付專利費和運輸費,其試劑成本仍難低於300元。

15分鐘抗原測試 許:借鑑白宮準確度成疑

若要在機場設檢測中心,許樹昌認為須避免環境受病毒污染,否則樣本連帶受污染會現「假陽性」。他認為若引入快速測試,應先沿用PCR這化驗「金標準」,不能求快而犧牲準確度,他說美國白宮經驗正反映抗原測試準確度成疑,他認為要做大型測試,比較PCR、LAMP和抗原測試,才能較清楚後者會否走漏或走漏多少陽性個案。

(疫情第三波)

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October 18, 2020 at 03:33AM
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